贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。贫血的症状可因贫血的严重程度、发生的速度以及患者的基础健康状况而有所不同,但一般常见的症状包括:
1.皮肤和黏膜苍白:这是贫血最常见的体征,通常观察面部、手掌、口唇、睑结膜、甲床等处的颜色来判断。
2.神经系统症状:贫血时脑组织缺氧,患者可出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、记忆力减退、嗜睡等症状。严重时可有神志模糊或晕厥,特别是老年患者。
3.呼吸系统症状:贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配,以保障心、脑、肾等重要脏器的血液供应,相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少。另外,由于红细胞内2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度增高,呼吸中枢缺氧刺激感受器对低氧刺激的敏感性降低,患者呼吸浅快,甚至出现呼吸困难。
4.循环系统症状:贫血时心率和呼吸加快,以增加心输出量和改善缺氧状态。活动后更明显,如心悸、气短、心率加快等。严重贫血时,心脏代偿功能不全,可出现充血性心力衰竭。
5.消化系统症状:由于消化腺分泌减少甚至腺体萎缩,进而导致消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。
6.泌尿生殖系统症状:严重贫血时,肾脏浓缩功能减退,患者常有多尿、尿比重降低、性欲减退等表现。女性患者常有月经不规则、过多或减少。
7.其他:贫血时由于机体组织缺氧,可出现低热。长期贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病,此时不仅有心率变化,还可有心律失常和心功能不全。
以上症状仅供参考,如有贫血症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。